Что мы не знаем о повышенном давлении и почему это важно знать, рассказывает врач-кардиолог Городской клинической больницы им. Ф. И. Иноземцева Татьяна Занина.
Гипертонией страдают не только взрослые
Раньше повышение артериального давления у детей и подростков встречалось редко, сегодня оно обнаруживается всё чаще. Причины – малоподвижный образ жизни и неправильное питание, приводящие к ожирению. Также в настоящее время благодаря ранней диагностике врачи выявляют заболевания почек, пороки сердца и эндокринные нарушения у детей, которые могут вызывать повышение артериального давления.
Низкое давление – это не всегда хорошо, его тоже нужно лечить
В большинстве случаев пониженное давление (гипотония) считается неосложняющим фактором для здоровья сердца и сосудов. Для многих, особенно молодых, стабильно низкое давление, к примеру 90/60 мм рт. ст., – индивидуальная норма. Если при этом человек хорошо себя чувствует и ведёт полноценную жизнь, лечение не требуется, но следует вместе с доктором выяснить причину снижения. Обязательно обратиться к врачу нужно, если низкое давление сопровождается выраженной слабостью, головокружением, обмороками, тошнотой, холодными кистями и стопами, учащённым сердцебиением.
Если гипертоник контролирует давление и принимает препараты, кофе ему может быть разрешён врачом
Строгий запрет на кофе для гипертоников уже неактуален. Современные научные данные подтверждают: если пациент регулярно принимает назначенные препараты и его давление находится в пределах целевых значений, умеренное потребление кофе, как правило, безопасно. Считается, что одна-три чашки кофе в день (около 300 мг кофеина) не нарушают контроль давления у большинства людей, в том числе при гипертонии.
Гипертония часто сопровождается другими заболеваниями
Повышенное давление нередко сочетается с другими хроническими патологиями и усугубляет их течение. Гипертоническая болезнь – один из главных факторов риска ишемической болезни сердца, инсульта, диабета и почечной недостаточности. Поэтому контроль артериального давления – это не только лечение гипертонии, но и профилактика её осложнений и сопутствующих болезней.
На ранних стадиях высокое давление не беспокоит
Отсутствие симптомов на ранних этапах – типичное течение гипертонии, но не показатель её безвредности. Единственный способ вовремя выявить заболевание – регулярно измерять артериальное давление, даже если самочувствие отличное. Взрослым рекомендуется контролировать давление не реже одного раза в год, а людям с факторами риска (избыточный вес, наследственность, возраст старше 40–45 лет) – чаще.
В кабинете врача давление может быть выше, чем дома
Да, так проявляется синдром «белого халата» – форма артериальной гипертензии, при которой повышение давления (≥140/90 мм рт. ст.) отмечается только на приёме у врача.
Для уточнения диагноза необходимы домашние измерения или суточное мониторирование (метод СМАД).
Хотя гипертония «белого халата» может казаться безобидной, она ассоциирована с повышенным риском развития сахарного диабета 2-го типа и общих сердечно-сосудистых осложнений.
Лишний вес и гиподинамия – главные ускорители гипертонии
Вместе они действуют не просто как сумма, а как умножение рисков: ожирение + гиподинамия (малоподвижный образ жизни) = взрывной рост вероятности гипертонии. Но есть и хорошая новость: это управляемые риски. Даже снижение массы тела на 5–10 % от исходной и регулярная физическая активность не менее 150 минут умеренной нагрузки в неделю способны предотвратить гипертонию, нормализовать давление и даже снизить потребность в лекарствах.
Источник: Московская медицина. Cito